FORUNDERSØGELSE

Inden du træffer beslutningen om en operation, skal du møde vores kirurg til en forundersøgelse. Her drøfter I dine forventninger, og kirurgen vurderer, hvad der vil give det bedste resultat for dig. Samtidig vil du få en grundig gennemgang af dine muligheder og de risici, der altid er forbundet med kirurgi. Kirurgen vil også spørge ind til dit helbred for at sikre, at du er egnet til indgrebet.

På baggrund af dine forventninger og kirurgens anbefalinger planlægger I sammen din operation.

Du er meget velkommen til at tage en pårørende med til forundersøgelsen, da der er mange informationer at tage stilling til.

Ifølge loven skal du have 7 dages betænkningstid efter forundersøgelsen, før du kan give dit endelige samtykke til operationen.



FORVENTNINGER

Ved en operation for indadvendte brystvorter hos Caolín skræddersys operationen ud fra dine individuelle former og ønsker.  

Derudover er det vigtigt at huske, at operationen er forbundet med en vis risiko for komplikationer og at slutresultatet ikke altid kan leve op til dine og plastikkirurgens forventninger og ønsker.

Er du meget over- eller undervægtig, er der øget risiko for komplikationer ved sårheling. Og det er således ikke sikkert, at vi kan tilbyde dig en operation.

FORBEREDELSE

Inden operationen skal du: 

Stoppe med at tage acetylsalicylsyreholdige stoffer som Magnyl, Aspirin, Ibuprofen og Treo en uge før operationen.

Undgå naturmedicin, især fiskeolie, ingefær og D-vitamin, da de kan øge risikoen for blødning. Stop med al naturmedicin tre uger før operationen.

Eventuel blodfortyndende medicin skal muligvis pauseres. Dette aftales nærmere med kirurgen ved forundersøgelsen.

Rygning bør ophøre mindst 4 uger før og 6 uger efter operationen. Rygning kan påvirke det kosmetiske resultat negativt, øge infektionsrisikoen og er generelt dårligt for dit helbred. Vi fravælger ofte at tilbyde kirurgi til rygere.

Det er en god ide at handle ind og lave mad inden operationen, så du kun skal koncentrere dig om at restituere efter. 

På operationsdagen skal du tage et brusebad med grundig sæbevask af krop og hår. Undlad at bruge bodylotion eller creme på det område, der skal opereres. Klæd dig i løst, behageligt tøj, gerne bluse med lynlås og flade sko. Smykker og eventuelle piercinger tages af og efterlades hjemme. 



BEDØVELSE

Operationen kan både foregår i lokal eller fuld bedøvelse. Dette planlægges med kirurgen ved forundersøgelse.

Skal du opereres i lokalbedøvelse, bliver du kun bedøvet i området og du kan tage hjem umiddelbart efter operationen.

Skal operationen forgå i fuld bedøvelse, betyder det at du skal faste i 6 timer før operationen (ikke spise, heller ikke tygge tyggegummi, ryge eller lignende).

Du må gerne drikke vand og sukkerholdigt saftevand i små mængder, indtil 2 timer inden operationen, der må ikke drikkes mælk, juice mv. Det er meget vigtigt at du overholder fastereglerne, da det kan være farligt at bedøve dig, hvis du ikke er fastende og operationen må derfor aflyses.



OPERATION

Ved operationen laves et snit på hver side af brystvorten i det brune område. Fra dette snit skæres de mælkegange der er nedbundne over, så brystvorten ikke er indadvendt, men sidder normalt. Der sys i dybden med selvopløselige tråde, for at reducere risikoen for at nedbindingen gendanner sig. I huden sys med en tynd nylontråd. Du får sat en stor bandage på, denne skal beskytte området og minimere risikoen for at nedbindingen gendanner sig.



EFTER OPERATIONEN

Hvis operationen er foregået i lokal anæstesi, kan du tage hjem umiddelbart efter. Du må gerne køre bil.

Hvis du har været i fuld bedøvelse, bliver du kørt til opvågningen, hvor sygeplejersken observerer dig og passer på dig.

Du får mad og drikke samt smertestillende, hvis du har behov for dette. Afhængig af operationens omfang, kan du udskrives efter et par timer.  

Inden du skal hjem, vil plastikkirurgen og sygeplejersken gennemgår forholdsregler i tiden efter operationen og svarer på evt. spørgsmål, så du føler dig tryg.   

Du må ikke køre hjem selv, derfor er det en god ide, at arrangere, at der er nogen der henter dig.

DAGENE EFTER OPERATIONEN

Hvis operationen er foregået i fuld narkose, vil du være træt og mat det første døgn, og du kan have kvalme og føle dig svimmel. Vi anbefaler, at der er en voksen person hos dig i de første 24 timer. 

Det er vigtigt at du tager det roligt de første døgn efter operationen samt generelt lytte til din krops signaler for at nedsætte risikoen for blødning og hævelse. Du skal sørge for få rigeligt med væske og fornuftigt kost.  



SMERTER

Generelt er denne operation forbundet med relativt få smerter.

I forbindelse med operationen lægges der lokalbedøvelse i sårene, hvilket virker i nogle timer efterfølgende. Du får udskrevet tablet Panodil og tablet Ibuprofen, som du skal tage sammen 4 gange i døgnet



AKTIVITET

Du må ikke dyrke hård motion de første 4 uger efter operationen, men det er vigtigt at holde kroppen i gang med lette aktiviteter, som eksempelvis korte gåture.

Du bør undlade at køre bil indtil du på forsvarlig vis kan føre køretøjet og ikke længere har behov for stærke smertestillende midler. Husk altid at anvende sikkerhedssele, uanset om du er fører eller passager.



ARBEJDE

Du kan genoptage dit arbejde umiddelbart efter operationen, medmindre du har et fysisk hårdt arbejde, så bør du vente ca. 2 uger.



SOVESTILLING

Du bør ikke sove på maven de første 2 uger, da brystvorterne ikke må få tryk.



BAD

Du får en såkaldt ’skorstensforbinding’ på, som skal forebygge at brystvorten får tryk. Denne forbinding må ikke blive våd og den skal blive siddende til du kommer til kontrol hos sygeplejersken.

Du må gerne etagevaske dig eller bruse dig over UDEN at forbindingen bliver våd.



BLØDNING

Sivblødning, blå mærker og hævelse omkring brystvorterne er helt forventeligt og aftager i løbet af de første 2 uger.

En mindre blødning vil oftest kunne standses ved at hvile og lægge et fast, konstant tryk (evt. med noget koldt) i ca. 15 minutter på området. Uanset skal du kontakte klinikken, hvis der kommer pludselig/kraftig blødning, hævelse eller smerter.



AR

Arrene efter operationen vil typisk være røde og hævede, men det fortager sig i løbet af 6-12 måneder. Arrene vil med tiden ofte blive smalle og lyse, men hos enkelte kan arrene blive brede og mørkt pigmenterede. Du må smøre arrene med plejende creme når de er fuldstændig helede. Undgå rygning, da det øger risiko for infektion, langsom heling og grimme ar.



KONTROL

Efter 10 - 14 dage kommer du til opfølgning hos sygeplejersken. Forbindingen bliver taget af, og vi ser til sårene og fjerner evt. trådene.

Der påsættes og udleveres ny tape, som du skal skifte hver 10.-12. dag i ca. 3 måneder efter operationen. Tapen medvirker til at holde arrene smalle, flade og i niveau med resten af huden.  

Vi taler om, hvordan du skal forholde dig fremover i forhold til arrene, evt. smerter m.m. Du vil blive tilbudt en tid til opfølgning hos plastikkirurgen 3-6 måneder efter operationen. Hvis du får problemer inden, er du selvfølgelig altid velkommen til at kontakte os.  



KONTAKT TIL KLINIKKEN

Du får udleveret et telefonnummer ved udskrivelsen, så du kan komme i kontakt med klinikken 24 timer i døgnet, hvis der opstår et akut behov.

Du kan desuden forvente et opkald af en sygeplejerske dagen efter din operation, som sikrer sig, at du har det godt og svarer på evt. spørgsmål.

KOMPLIKATIONER

Infektion: Infektioner er meget sjældent. Symptomerne viser sig typisk efter en uges tid og inkluderer rødme, varme, hævelse, dunkende smerter og evt. feber. Skulle der opstå en infektion, vil du blive behandlet med antibiotika.  

Hævelse og blå mærker: Dette er forventeligt og aftager i løbet af de første par måneder.

Uskøn ardannelse: Ar kan variere meget fra person til person. De fleste ar bliver pæne og hvide med tiden, men nogle mennesker har en tendens til at danne røde og tykke ar, også kaldet hypertrofisk ardannelse. Denne proces kan tage flere år.

Blødning: I meget sjældne tilfælde kan der opstå en blødning i det opererede område. Hvis dette sker, kan det kræve en ny operation og dette kan påvirke det endelige resultat.  

Hæmatom: Blodansamling, som kan opstå inden for det første døgn efter operationen. Dette er dog sjældent. Et hæmatom kan i få tilfælde kræve en ny operation, men vil som regel ikke påvirke det endelige resultat.

Nedsat følesans: Der kan opstå føleforstyrrelse og nedsat følesans i brystvorterne. Som regel forsvinder dette i løbet af 6-9 måneder. Hos enkelte er det permanent.

Vævsdød: Ved vævsdød mister dele af huden blodforsyningen og dør. Skulle dette opstå, vil det enten kræve en kirurgisk fjernelse af det eller at kroppen selv heler området indefra. Dette vurderes af kirurgen. Hvis man er overvægtig eller ryger, er der større risiko for dette.
 
Asymmetri: Hos mange er der, fra naturens hånd, en lille asymmetri på brystvorterne. I nogle tilfælde vil man kunne udjævne denne asymmetri under operationen, men det er forventeligt med et uens resultat.

Amning: Efter operationen skal du forvente, at du ikke kan amme. Det er derfor en god idé at vente med indgrebet til du ikke ønsker flere børn/ikke ønsker at amme.