FORUNDERSØGELSE

Inden du træffer beslutningen om en BBL, skal du møde vores kirurg til en forundersøgelse. Her drøfter I dine forventninger, og kirurgen vurderer, hvad der vil give det bedste resultat for dig. Samtidig vil du få en grundig gennemgang af dine muligheder og de risici, der altid er forbundet med kirurgi. Kirurgen vil også spørge ind til dit helbred for at sikre, at du er egnet til indgrebet.  

På baggrund af dine forventninger og kirurgens anbefalinger planlægger I sammen din operation.

Du er meget velkommen til at tage en pårørende med til forundersøgelsen, da der er mange informationer at tage stilling til.  

Ifølge loven skal du have 7 dages betænkningstid efter forundersøgelsen, før du kan give dit endelige samtykke til operationen. 



FORVENTNINGER

Ved en BBL-operation hos Caolín skræddersys operationen ud fra dine individuelle former og ønsker.  

Ved fedttransplantation vil en del af fedtet gå til grunde, hvilket betyder at det gennemsnitligt er 50% af det transplanterede fedt, der overlever. Det er dog ikke muligt at forudsige præcist hvor meget fedt, der vil forsvinde. 

Du kan forvente, at der går omkring 3 måneder fra din operation til man kan se det endelige resultat.

Det er vigtigt at være opmærksom på, at resultaterne af kosmetisk kirurgi ikke er permanente. Den naturlige aldringsproces og kroppens ældningstempo påvirkes både af arvelige faktorer og livsstilsfaktorer som rygning, solpåvirkning og vægtændringer. 
Derudover er det vigtigt at huske, at operationen er forbundet med en vis risiko for komplikationer og at slutresultatet ikke altid kan leve op til dine og plastikkirurgens forventninger og ønsker. 

Er du meget over- eller undervægtig, er der øget risiko for komplikationer ved bedøvelse og sårheling. Hvis dit BMI er over 30, er det således ikke sikkert, at vi kan tilbyde dig en operation. 

FORBEREDELSE  

Inden operationen skal du:  

Stoppe med at tage acetylsalicylsyreholdige stoffer som Magnyl, Aspirin, Ibuprofen og Treo en uge før operationen.  
 
Undgå naturmedicin, især fiskeolie, ingefær og D-vitamin, da de kan øge risikoen for blødning. Stop med al naturmedicin tre uger før operationen.  

Eventuel blodfortyndende medicin skal muligvis pauseres. Dette aftales nærmere med kirurgen ved forundersøgelsen.   

Rygning bør ophøre mindst 4 uger før og 6 uger efter operationen. Rygning kan påvirke det kosmetiske resultat negativt, øge infektionsrisikoen og er generelt dårligt for dit helbred. Vi fravælger ofte at tilbyde kirurgi til rygere. 
 
Det er en god ide at handle ind og lave mad inden operationen, så du kun skal koncentrere dig om at restituere efter.  
 
På operationsdagen skal du tage et brusebad med grundig sæbevask af krop og hår. Undlad at bruge bodylotion eller creme på det område, der skal opereres. Klæd dig i løst, behageligt tøj, gerne bluse med lynlås og flade sko. Smykker og eventuelle piercinger tages af og efterlades hjemme.  



BEDØVELSE 

Operationen foregår i fuld bedøvelse. 

Du skal faste i 6 timer før operationen (ikke spise, heller ikke tygge tyggegummi, ryge eller lignende). Du må gerne drikke vand og sukkerholdigt saftevand i små mængder, indtil 2 timer inden operationen, der må ikke drikkes mælk, juice mv.  
 
Det er meget vigtigt at du overholder fastereglerne, da det kan være farligt at bedøve dig, hvis du ikke er fastende og operationen må derfor aflyses.   



OPERATION  

På operationsdagen møder du i klinikken på det aftalte tidspunkt, hvor din sygeplejerske tager imod dig. Du bliver vist til rette, klæder om og får lagt drop i hånden.  Anæstesilægen taler med dig om bedøvelsen og til slut taler du med kirurgen, som sikrer at du føler dig tryg og velinformeret. Du bliver også tegnet på i det område, der skal opereres.  

Operationen foregår i fuld bedøvelse og varer ca. 2-3 timer.  

Operationen foregår ved, at de aftalte områder fedtsuges med en tynd kanyle med en meget skånsom teknik. Herefter oprenses fedtet og transplanteres til ballerne, ligeledes med en tynd kanyle.

Vi anvender den mest skånsomme og effektive teknik. Der lægges lokalbedøvelse samtidig, som nedsætter smerter og ubehag og mindsker risikoen for blødning.  

Hullerne hvor fedtet suges og lægges ind, lukkes med en tynd selvopløselig tråd og der sættes tape over sårene samt sugende forbindinger, da det godt kan sive fra de fedtsugede områder. Endelig får du en speciel bandage på, som komprimerer på det fedtsugede område og ikke trykker på det transplanterede område.  
 


EFTER OPERATIONEN   

Efter operationen bliver du kørt til opvågningen, hvor sygeplejersken observerer dig. Du skal ligge på maven, da der ikke må komme tryk på ballerne. 
 
Du får mad og drikke samt smertestillende, hvis du har behov for dette. Afhængig af operationens omfang, kan du udskrives efter et par timer.   

Inden du skal hjem, vil plastikkirurgen og sygeplejersken gennemgå forholdsregler i tiden efter operationen og svare på evt. spørgsmål, så du føler dig tryg.    

Du må ikke køre hjem selv, derfor er det en god ide, at arrangere, at der er nogen der henter dig. Du skal desuden medtænke, at du skal kunne ligge på siden eller på maven i bilen, da der ikke må komme tryk på ballerne.

DAGENE EFTER OPERATIONEN

Da operationen er foregået i fuld narkose, vil du være træt og mat det første døgn, og du kan have kvalme og føle dig svimmel. Vi anbefaler, at der er en voksen person hos dig i de første 24 timer.  

Det er vigtigt, at du tager det roligt de første døgn efter operationen samt generelt lytte til din krops signaler for at nedsætte risikoen for blødning og hævelse. Det er dog vigtigt at du kommer ud af sengen og går lidt rundt allerede et par timer efter operationen for at forebygge blodpropper i benene.  

Du skal sørge for få rigeligt med væske og fornuftig kost, men tilføj gerne lidt ekstra kalorier de første 4 uger, da undersøgelser har vist, at det øger fedtets chance for at overleve.  



SMERTER

Det er helt normalt, at der er smerter og ømhed i de første uger efter operationen. Blå mærker og hævelse omkring de fedtsugede områder er også forventeligt.    

Det er vigtigt, at du tager den medicin, du har fået udskrevet. Medicinen vil mindske smerterne, men du skal regne med, at den første tid er forbundet med nogen smerte.
Du får udskrevet tablet Panodil og tablet Ibuprofen, som du skal tage sammen 4 gange i døgnet. Derudover får du noget stærkere smertestillende, et syntetisk morfinpræparat, som du kan tage hvis du får stærke smerter.    

Opvågningssygeplejersken gennemgår medicinen grundigt med dig inden du skal hjem, ligesom du får udleveret skriftligt materiale, hvor det hele er beskrevet.  



AKTIVITET

I de første dage efter operationen kan det være vanskeligt at komme ud af sengen, så det er en god idé at have nogen til at hjælpe dig.

Af hensyn til dit almene velbefindende og for at forebygge dannelsen af blodpropper, er det vigtigt, at du hurtigt kommer på benene igen efter operationen. Du skal ikke ligge i sengen, men gå stille omkring og hvile dig indimellem.

De første 4-6 uger må det fedttransplanterede område ikke få tryk, hvilket betyder at du ikke må sidde ned. Du må stå, ligge på maven eller på siden. Du bør ikke dyrke hård motion de første 6 uger, men det er en god ide at bevæge sig, fx gå korte ture. 

I begyndelse vil det fedtsugede område være misfarvet og ujævnt, dette er helt normalt og forsvinder af sig selv i løbet af 1-3 måneder. Der kan dog opstå yderligere hævelse af området, når du er aktiv. Det er derfor vigtigt at du anvender den komprimerende bandage i 6 uger, som du er blevet instrueret i og overholder de øvrige restriktioner.  

Du bør undlade at køre bil indtil du på forsvarlig vis kan føre køretøjet og ikke længere har behov for stærke smertestillende midler. Husk altid at anvende sikkerhedssele, uanset om du er fører eller passager.



SOVESTILLING

De første 4-6 uger skal du ligge på maven eller på siden. Du kan evt. lægge nogle puder i sengen, så du ligger godt og ikke ruller for meget rundt.



ARBEJDE

Du kan genoptage stillesiddende arbejde efter 1 uge, dog uden at sidde ned. Fysisk hårdt arbejde bør du vente 2-4 uger med at genoptage.



BAD 

Du kan tage bad efter 24 timer eller når det ikke væsker fra sårene længere. Inden du går i brusebad, skal du tage kompressionsbandagen og den sugende forbinding af. Det brune plaster skal du lade sidde til du kommer til kontrol. Det kan godt tåle vand. Du skal blot tage et let brusebad, brus sårene over, så sæberester skylles væk. Du må ikke vaske eller skrubbe sårene. Herefter duptørre med et rent håndklæde inden du tager kompressionsbandagen på igen.  

Du må først tage karbad, bade i havvand og gå i svømmehal og sauna når sårene er helet fuldstændig op.



SIVNING   

Du kan forvente, at der kommer sivning fra sårene, hvor der er fedtsuget fra. Det skyldes, at der er brugt væske under operationen. Det er helt normalt og kan vare et par dage. Du får sugende forbinding med hjem efter operationen.



BANDAGE 

Den udleverede kompressionsbandage skal anvendes døgnet rundt de første 3 uger og dernæst i dagtiden i yderligere 3 uger. Dette skal du for at mindske hævelse og ujævnheder.  

Du skal tage bandagen af når du skal i bad, eller det trænger til at blive vasket.  
Du kan naturligvis købe en ekstra bandage i klinikken, hvis du ønsker flere at skifte i mellem.  



AR  

Arrene efter operationen vil typisk være røde og hævede, men det fortager sig i løbet af 6-24 måneder. Arrene vil med tiden ofte blive smalle og lyse, men hos enkelte kan arrene blive brede og mørkt pigmenterede.

Du må smøre arrene med plejende creme når de er fuldstændig helede.

Undgå rygning, da det øger risiko for infektion, langsom heling og grimme ar. 



KONTAKT TIL KLINIKKEN
 
Du får udleveret et telefonnummer ved udskrivelsen, så du kan komme i kontakt med klinikken 24 timer i døgnet, hvis der opstår akut behov.

Dagen efter din operation bliver du ringet op af en sygeplejerske, som sikre sig at du har det godt og svarer på eventuelle spørgesmål.
 


KONTROL  

Efter 7-10 dage kommer du til opfølgning hos sygeplejersken. Plastrene bliver taget af og sårene tilses. Der udleveres ny tape, som du selv skal skifte hver 10.-12. dag i ca. 3 måneder efter operationen. Tapen medvirker til at holde arrene smalle, flade og i niveau med resten af huden.   

Vi taler om, hvordan du skal forholde dig fremover i forhold til arrene, evt. smerter m.m. Du vil blive tilbudt en tid til opfølgning hos plastikkirurgen 3-6 måneder efter operationen. Hvis du får problemer inden, er du selvfølgelig altid velkommen til at kontakte os.

KOMPLIKATIONER   

Infektion: Er meget sjældent. Symptomerne på infektion er karakteristisk ved rødme, hævelse, dunkende smerter og feber. Symptomerne viser sig typisk efter en uges tid. En infektion behandles med antibiotika.

Uskøn arvævsdannelse: Ar kan variere meget fra person til person. De fleste ar bliver pæne og hvide med tiden, men nogle mennesker har en tendens til at danne røde og tykke ar, også kaldet hypertrofisk ardannelse. Denne proces kan tage flere år.

Hæmatom: I sjældne tilfælde (under 1%) kan der efter operationen opstå en blødning. I få tilfælde vil det kræve en ny operation, men det vil formentligt ikke påvirker det endelige resultat. 

Hævelse og misfarvning: Er helt forventeligt og aftager i løbet af de første par måneder.

Asymmetri og ujævnheder: Asymmetri ses fra naturens hånd hos mange kvinder og selvom man kan udjævne dette ved denne type operation, er der risiko for et uens resultat. Ujævnheder ses ofte i huden efter en fedtsugning. Dette udjævner sig ofte i løbet af 6-9 måneder efter operationen, de kan dog være permanente.
 
Føleforstyrrelse: Kan forekomme i det fedtsugede område. Dette forsvinder typisk efter 3-6 måneder.

Blodpropper: Der er altid en øget risiko for blodpropper i forbindelse med kirurgi. Denne risiko stiger, hvis du tager p-piller, er over 40 år, har BMI over 25 eller har en medfødt risikofaktor (fx Faktor V Leiden mutation).

Fedtemboli: Er en fedtblodprop, som kan opstå hvis fedtet fejlagtigt injiceres i et blodkar. Dette er meget sjældent, men kan i yderste konsekvens være letalt.